小虎律师网,免费给小白普及法律知识。

分站导航

热点关注

小虎律师网在线咨询

在线咨询

8:00-22:00

当前位置:

小虎律师网

>

律所资讯

>

法律常识

车祸住院医保报销吗,跟对方赔偿冲突吗_合作医疗出车祸住院可以报销吗?

来源:海南律师事务所   时间:2024-01-24 09:30:08

车祸住院医保是不会报销的,因为车祸是需要肇事方承担责任和赔偿的,但是医保是可以报销一小部分的药品。车祸住院医保跟对方赔偿会冲突的,基本上只要对方赔偿都是不能够走医保程序的。

车祸住院医保报销吗,跟对方赔偿冲突吗_合作医疗出车祸住院可以报销吗?

一、车祸住院医保报销吗

车祸住院医保是不报销的。只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。

但有下列情况可以找医保报销部分医疗费:

1.在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。

2.医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

3.交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

二、车祸住院医保跟对方赔偿冲突吗

车祸住院医保跟对方赔偿会冲突的,通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任,医保是不可以报销的。

根据我国《社会保险法》第三十条规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围;医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行垫付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

三、车祸住院保险公司理赔标准

车祸住院保险公司理赔标准:医疗费、护理费、残疾赔偿金、生活费、误工费等。

误工时间:

1.有定残,由事故发生日起至残疾鉴定前一天。

2.未定残,以医嘱修养时间为准,从事故发生日至休息终结日。

平均经济损失:

1.有固定收入=月收入/当月天数

2.无固定收入=法院规定相同行业上一年职工平均工资/365天*平均经济损失必需的住宿费,一殷也应包括在内,但人数不得超过3人。超过的部分,不计入赔偿范围。

合作医疗出车祸住院可以报销吗

法律分析:社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。

法律依据:《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。

造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

标签:    

法律求助咨询
本站覆盖全国各省市律师事务所咨询,如果您有法律上的疑问,需要解答;或者您有法律上的求助,欢迎联系我们,我们在收到您的信息之后,安排您指定的律师事务所或者当地最近的律师事务所和您联系,协助您处理法律上的问题!
*

姓名

*

手机号码

*

户籍地址

  *

您的疑问

立即提交 《隐私保障》

分享:

qq好友分享 QQ空间分享 新浪微博分享 微信分享 更多分享方式
(c)2024 www.lhmil.com All Rights Reserved SiteMap 联系我们 | 湘ICP备2023005429号